IVY同窓会連絡用登録フォーム

同窓会の登録を下記で受け付けております。

皆さまからお預かりしました個人情報は、同窓会の連絡のみに利用いたします。

お名前(漢字)必須
ふりがな必須
旧姓
性別必須
電話番号必須
メールアドレス必須

(確認用)
郵便番号必須
住所(都道府県、市町村)必須
番地、マンション名・部屋番号

卒業年
卒業された年度を記入してください。(昭和・平成)
卒業時学科名
卒業された学科を記入してください。
卒業時担任名

コメント

近況やその他質問事項があればご記入ください。